rehabilitation.su // Поясничный остеохондроз
ПОЯСНИЧНЫЙ ОСТЕОХОНДРОЗ
Восстановительная медицина при поясничном остеохондрозе
Основным проявлением поясничного остеохондроза являются боли в пояснице, характер которых бывает самым разнообразным: от ноющих ощущений до острых прострелов.
Существует так называемый симптом люмбаго – внезапно возникшая острая, жгучая боль, как правило, застающая пациента в момент поднятия тяжестей либо резкого наклона туловища, а иногда появляющаяся и без каких-либо видимых на то причин. При этом человек совсем не может разогнуться и вынужден находиться в неестественном положении. Рефлекторно спазмируются околопозвоночные мышцы, в результате чего поясничный отдел становится полностью неподвижным.
Наиболее комфортной для такого больного является поза эмбриона (лёжа с согнутыми ногами). Поднимаясь с кровати, он совершает действия поэтапно, сначала становясь на четвереньки, затем пошагово выпрямляя сначала руки, потом спину и, наконец, ноги, максимально щадя при этом от всякого рода движений поясничный отдел. Ввиду наличия резкого спазма мышц, предотвращающего и ограничивающего движения позвоночника в заинтересованном сегменте, на спине иногда формируются плотные мышечные валики вдоль позвоночника. Продолжительность такого приступа от нескольких минут (в среднем 20-30) до нескольких часов, после чего боль уменьшается. Крайне редко при люмбаго симптомы нарастают постепенно и достигают пика к концу первых суток или даже на второй день. Полностью боли исчезают обычно где-то через 3-6 дней, но иногда и не ранее, чем через пару недель.
Вторым по частоте синдромом поясничного остеохондроза считается люмбоишиалгия (или, проще говоря, ишиас), возникающая при ущемлении спинномозговых нервов после физической нагрузки на поясницу или переохлаждения. Боли здесь могут носить одно- (чаще) или двухсторонний характер и, соответственно, распространяются справа и/или слева вдоль по задней поверхности ягодицы и бедра, по голени к стопе. При этом в момент прикосновения отмечается болезненность кожных покровов над подвздошными костными выступами (верхними и нижними) и в области колена, кроме того, могут быть участки гиперестезии непосредственно в мышцах ноги.
Третий вариант болевых ощущений – это люмбалгия, характеризующаяся хроническими болями в спине, которые в данном случае могут возникать и нарастать постепенно при привычных для человека движениях. Пациенты постоянно держатся руками за поясницу и прежде, чем встать и разогнуться, медленно массируют эту область, сидят на стуле, или плотно прижавшись к его спинке, или на самом краю сиденья. Наклоны и движения туловища у них не столь ограничены, как при люмбаго, но также осуществляются в неполном объёме. Боль обычно усиливается при длительном статическом напряжении и уменьшается при движении, перемене положения тела, а также лёжа с согнутыми коленями. И люмбалгия, и ишиас характеризуются чередованием периодов обострений и ремиссий.
Лечение всех поясничных синдромов обязательно должно быть комплексным и, помимо медикаментозного воздействия, реабилитационный период данной группы больных включает целый ряд процедур. В зависимости от конкретной клинической ситуации это может быть массаж, сеансы мануальной терапии, лечебная гимнастика, гидротерапия, гирудотерапия, апитерапия, аппликации, а также акупунктура, предполагающая различные воздействия на рефлексогенные зоны и др.
(495) 51-722-51 - информация по клиникам и центрам реабилитации
